学术交流
护理文件书写规范培训班在我院成功举办
1月18日,由护理部组织对我院护理人员进行护理文件书写规范的培训,届时除值班人员外其余护理人员全部参加了此次培训。
此次培训的重点在于我院护理文件书写规范的修订内容,包括各种记录单书写规范的修订内容、危重患者护理记录单的书写规范以及护理计划单的书写要求。
护理文书是护理人员在护理过程中形成的书面记录。具体说是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,记载了病人接受治疗的全过程,体现了病人病情的演变,具有重要的法律意义,对解决医疗事故有不容置疑的举证责任。通过护理记录单既可以直接反映护士的观察能力和专业水平,又是评价护理质量高低的客观依据。它还为护理科研积累资料、是临床教学的良好素材。其中最重要的一点就是护理文书是医疗纠纷和举证倒置的证据。
所以护理部非常重视此次培训,参加培训的护理人员认真聆听,还书写了听课笔记。此次培训达到了预期的效果。
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